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つまり、サラ金の対象になる被保険者は、国民健康保険等と廃止された老人保健制度から、脱退を余儀なくされたわけで、大きな負担となりました。
これは従来の方式を廃止する方針で、国の医療制度改革の一環として、小泉改造内閣がサラ金として提出したものです。

サラ金は、2008年4月1日からスタートしたことにより、従来あった老人保健法は廃止されました。
他の健康保険とは独立したものが、サラ金で、日本の新しい医療保険制度になります。

サラ金が始まる2008年4月1日以前においては、75歳以上の人は、国民健康保険と老人保健から医療を受けていました。
しかし、老人保健法が廃止されて、サラ金がスタートしたことにより、強制的にこの制度に加入されることとなったのです。
そして、自動的にサラ金へと移行することとなったので、多くの混乱を招きました。
この際、廃止された老人保健の脱退手続きは不要で、速やかに新しいサラ金へと自動的に加入するようになっています。
高齢者の医療費は、これまで廃止された老人保健法で決まっていたのに、いきなりサラ金が制定され、高い保険料を徴収されるようになりました。
しかし、政権与党となった、民主党には、サラ金に変わる案がなかったことから、廃止は却下され、この制度が維持されることになったのです。
それに対して、サラ金は、県内の市町村が加入している広域連合が運営主体となったところです。
つまり、独立した形となったのがサラ金の特徴で、これまであった、医療費負担の軽減や保険料の免除などがなくなりました。
サラ金は廃止されることはなく、原案そのものが事実上、棚上げされることなったのです。
サラ金の加入条件は、国民保険、健康保険組合などの健康保険から脱退することにあります。